Front Oncol：新辅助化疗对卵巢癌伴有BRCA1/2不同基因状态患者的

近来，中国大学附属医院团队在Frontiers in Oncology杂志上发表了一项研究者成果，主要是指标新辅助低剂量（NAC）+两边细胞膜减灭术（interval debulking surgery，IDS）对比初次细胞膜减灭术（primary debulking surgery，PDS）对胃癌会有BRCA1/2不同基因同型稳定状态高血压的。

共约纳入322事例 IIIB, IIIC, 和IV期胃癌高血压，其中BRCA1/2基因同型(BRCAmut)高血压112事例，BRCA1/2野生同型(BRCAwt)高血压210事例。BRCAmut高血压和BRCAwt高血压的中位年长分别为52岁(34-79)和54岁(23-75)，相异无生物学意义(p=0.439)。两第三组高血压接受NAC的比事例(35.7% vs. 32.9%， p=0.606)、FIGO分期(p=0.408)、临床时最大原发(p=0.753)、血清CA-25水准(p=0.430)也无生物学相异。

中位随访期为48.9个月底[四分位数区域(IQR)， 22.8 64.2]。无论BRCA1/2基因同型稳定状态如何，NAC-IDS和PDS第三组的中位PFS(两边值:15.4 vs. 15.6个月底，HR=0.85;p=0.211)或OS(两边值:57.1 vs. 64.7个月底，HR=1.12;p = 0.486)都很难生物学相异。

所有高血压病患的PFS和OS相异

再进一步分析发现，BRCAmut高血压中，NAC-IDS第三组的PFS较PDS第三组值得注意缩短(两边值，14.9 vs. 18.5个月底，HR=0.59;p = 0.023);然而，OS无生物学相异(两边值，75.1个月底vs 72.8个月底，HR=0.93; p = 0.798)。BRCAwt高血压中，NAC-IDS和PDS第三组的中位PFS(两边值，13.5 vs. 16.0个月底，HR=1.05;p=0.781)和OS(两边值，54.0个月底vs. 56.4个月底，HR=1.23;p = 0.323)很难生物学相异。

BRCA基因同型或野生同型高血压病患的PFS和OS相异

所有高血压中，PFS延长的预测心理因素有BRCA基因同型(p=0.007)、无残留溃疡(p=0.003)和CA-125水准低(p=0.004);对于BRCAmut高血压，预测心理因素有FIGO III期(p=0.020)、PDS (p=0.001)和无残留溃疡(p=0.012);对于BRCAwt高血压，低CA-125水准(p=0.011)、无残余炎症(p=0.028)是延长PFS的预测表征。再进一步的OS分析说明，无论高血压的其他临床特征如何，PARP类似物是BRCAmut高血压的分立预测表征(p=0.000);对于本研究者中的所有高血压，PARP类似物和很难残留溃疡是OS延长的最强预测心理因素(PARP类似物，p=0.000;R0, p=0.036)，结果在BRCAwt高血压中是一致的(PARP类似物，p=0.000;R0, p=0.041)。

多心理因素分析

综上，研究者说明，对于FIGO IIIB、IIIC和IV同型胃癌高血压会有不同BRCA1/2生殖；也基因同型稳定状态，NAC-IDS并未对生存结果产生不利影响。

原始出处：

Fu M, Jin C, Feng S, Jia Z, Nie L, Zhang Y, Peng J, Wang X, Bu H and Kong B (2022) Effects of Neoadjuvant Chemotherapy in Ovarian Cancer Patients With Different Germline BRCA1/2 Mutational Status: A Retrospective Cohort Study. Front. Oncol. 11:810099. doi: 10.3389/fonc.2021.810099