老年痴呆症

一、征状

1.患儿失忆症隐袭，精神改变潜伏，晚期不尚可被家人觉察，不清楚发病的确切月份，碰见热功能性病症，感染，移植手术，轻度头部外伤或服食患儿，因再次出现极度以精神错乱而引起同样，也有的患儿可主诉呼吸困难，难于表述的头痛，多变的全身征状或自主神经征状等。

2.慢慢地发生的知觉阻碍(memory impairment)或忘却是AD的不可或缺特征或替补征状。

(1)仅有知觉阻碍显着：患儿不会知觉傍晚发生的日常以琐两件事，记不得刚继续做过的两件事或讲过的话，忘掉少用的名字词，仅有会或贵重物件放于何处，尚可忘掉不常以以的名字，常以重复发问，以前感兴趣的名字尚可搞混，名字词增大，远两件事知觉可相对保持良好一致，年少时不常以以的字词也会失去知觉，Albert等检查和病童知觉不可或缺政治两件事件月份和识别过去及当前不可或缺人物的合照，见到知觉忽视在某种程度上包括整个生命期。

(2)Korsakoff忘却状况：表现为仅有两件事忘却，对1～2min前讲过的一定会可几乎不会知觉，尚可忘却仅有期接触过的人名，处和数字，为空缺知觉空白，病童常以无意地编造情节或远两件事仅有移，再次出现错构和原初，研修和知觉新知识困难，需数周或数月重复，才能记得自己的帷位和医生或护士的姓名，检查和时重复一则有列数字或字词，即时知觉地方会保持良好，短时和长时知觉不比较简单，但仍可进行某些但会确立的模式。

3.认知阻碍是AD的特征功能性表现，随病情的发展慢慢地表现显着。

(1)第二语言失调：特点是名为不会和听与理解阻碍的流利功能性耳聋，口语由于找字词困难而渐渐停顿，使第二语言或注音受阻或表现为口语只不过，缺乏实质字词，冗赘而喋喋不休;如果找不到所需的名字词，则采用迂回说法或留下未进行的句子，如同名为阻碍;晚期复述无困难，初困难;晚期保持良好第二语言不见得，渐渐显现出来不理解和不会可执行较十分复杂的解释器，口语量增大，再次出现错语症，交谈能力消退，阅读理解毁坏，朗读可相对保持良好一致，终于再次出现几乎功能性耳聋，检查和方法是让受检者在1min内想到尽可能多的甜菜，车辆，基本功能和鞋地名，AD患儿常以少于50个。

(2)视自由空间功能毁坏：可晚期再次出现，表现为相当严重定向力阻碍，在感兴趣的环境中风雪或不认家门，不会看新开视图，不会区别左，右或公厕;在房间那时候找不到自己的帷，辨认不清上衣和裤子以及鞋的上下和内外，穿外套时手伸不进袖子，铺台布时不会把台布的角与桌子角对应;不会描述一地与另一地的方向关则有，不会独自去以前常以去的感兴趣场所;初连最简单的几何图形也不会描画，不会使用常以以物品或基本功能如筷子，肉块等，仍可保持良好一致肌力与运动协调，则有由于山腰-枕叶失调导致全身与周围环境自由空间关则有阻碍，以及一侧视路内的刺激或许。

(3)失认及失用：可再次出现视失认和面容失认，不会认识亲友和熟人的苍白，也可再次出现自我认识毁坏，转化成影子征，患儿对着影子那时候自己的影子说话，可再次出现意向功能性失用，每天晨起仍可预先拔掉，但不会按解释器继续做拔掉动作;以及观念功能性失用，不会正确地进行连续十分复杂的运用动作，如叼纸烟，划火柴和点烟等。

(4)计算力阻碍：常以弄错物品的价格，算错贷或付错钱，不会恒定该银行贷户，终于连最简单的计算也不会进行。

4.精神阻碍

(1)抑郁思绪，情感淡漠，焦虑不安，兴奋，欣快和失灵等，主动功能性增大，同样力涣散，白天回头或大叫说话，害怕单独接回家中，少数病童再次出现不适当或频繁发笑。

(2)一小病童再次出现思维和行径阻碍等，如幻觉，错觉，相片妄想，原初，古怪行径，攻击倾向及个功能性改变等，如怀疑自己年老虚弱的配偶有，怀疑子女小偷自己的钱物或物品，把不值钱的东西当成财宝藏身，认为家人作而转化成敌视，不合情理地改变有意，持续忧虑，紧迫和激惹，拒绝老朋友来访，言行失灵，戏弄的创投或行径等。

(3)贪食行径，或常以或许进食，多数病童忧郁症或夜间中毒者。

5.检查和可见晚期患儿仍保持良好并不一定仪表，忘却，耳聋等征状较轻时患儿活动，行径及社会交往无显着极度以;相当严重时表现为不安，尚可激惹或少动，不同样穿着，轻佻，个人卫生不佳;初仍保持良好一致同样自主活动，但不会可执行解释器动作，并不一定无锥体束征和感觉到阻碍，步态正常以，视力，视野相对比较简单，如病程中再次出现偏瘫或正向偏盲，应同样是否原属脑卒中，或硬膜下血肿等，病症晚期可见四肢僵直，锥体束征，小步态，恒定阻碍及胃便失禁等，仅有5%的患儿再次出现癫痫中风和帕金森综合征，友帕金森综合征的患儿并不一定不会站立和奔驰，整天卧帷，生活几乎借助于护理。