J Orthop Trauma：髌腱内侧入路胫骨髓内钉术后膝前恨与髓钉的突起有关

对于肋骨先为右腿的疗法疗法而言，更加多的骨科医生选择顺利进行炎内头上分开。肋骨炎内头上分开术后的膝之前满身是一项非常众所周知的肺炎，其发病率分之一为31% - 86%。招致膝之前满身的真正原因目之前尚不一致，据无关研究者结果显示，其再次发生与疗法入路，炎头上众所周知，医源性膝关节内损伤，隐神经髌下支损伤，髌手肘或脂肪夹损毁等有关。为了相符髌腱底部入路肋骨炎内头上术后膝之前满身的再次死亡率，严重相对以及病因，Hallym医学院该学院的Si Young Song, MD等实施了一项回顾性临床研究者。在该研究者中，所写对膝之前满身与机能障碍之间的关系顺利进行了考查，其研究者报告将于近日在J Orthop Trauma上发请注意。

2005年8月底至2009年1月底间因肋骨先为右腿放弃炎内头上分开疗法的45事例病变纳入该研究者之中。所以病变的疗法外换用髌腱底部入路，随访时间为12–52个月底，高达22.3个月底。在病变侧位X线侧位片上量度炎头上尖端的向前，之前众所周知可能会。应用一般化类比级别分数考查病变膝之前满身可能会，机能精准度评估换用Tegner社交活动分数和换装Lysholm分数。

请注意1.病变的一般文献资料

平面图1. 沿髌腱底部尘切割髌旁支持带（交叉所指）。

平面图2.应用曲形开炎器于进头上点开炎。

平面图3. 炎头上众所周知的X线片量度。A:炎头上向前众所周知(肋骨平台至炎头上近侧尖端的垂直间距)。B:向之前众所周知（肋骨末端皮质至炎头上末端尖端的间距）。

研究者结果结果显示，45事例病变中，16事例(36%)未再次发生膝之前满身（N分组），16事例(36%)再次出现轻度膝之前满身（M分组），另外13事例病变(28%)再次出现了中重度膝之前满身（MS分组）。在平均年龄，双性恋，体重比率，损伤机制及右腿类型等方面不见分组间相似之处。在炎头上下方众所周知方面，MS分组的的炎头上向前前端众所周知少于其他两分组（P = 0.042）。在炎头上向之前前端方面，三分组间不见众所周知相似之处(P = 0.221)。MS分组的头上顶距众所周知极小其他两分组（P = 0.033），N分组与M分组间不见众所周知相似之处。在社交活动时膝满身的严重相对方面，由强至弱依次为屈膝，蹲坐，跑步，步出。一般化类比级别分析结果显示，对于所有8种社交活动方式，MS分组的疼满身相对众所周知少于M分组。末次随访时，在Tegner社交活动分数方面，MS分组众所周知低于其他两分组(P = 0.008)，在换装Lysholm分数方面分组间相似之处也存在众所周知生物学意义(P , 0.001)。

请注意2.再次发生膝之前满身的病变在各个社交活动方式下，疼满身严重相对及其再次死亡率。

请注意3.疗法之前后的Tegner分数可能会

请注意4.换装Lysholm分数结果

请注意5.X线片评估结果

请注意6.基于头上顶距(NAD)的炎头上定位可能会

该研究者结果请注意明，病变通过髌腱底部入路实施肋骨炎内头上分开后，膝之前满身的再次发生极为典型，但再次出现中重度疼满身的可能会并不多。所写视为，尽管膝之前满身的再次发生是多因素的，但可能与炎头上的众所周知无关。此外，膝之前满身的严重相对与术后的机能精准度众所周知无关。

Anterior Knee Pain After Tibial Intramedullary Nailing Using a Medial Paratendinous Approach

编辑： orthop002