一期修复手术可有效控制长期感染慢性以外的膝关节置换术后感染

近来，通过一期重建化疗大腿关节对换术后染病的研究凸显出报道，由于颇受染病一段时间内，染病假体类型等多种因素的制约，其对大腿对换染病的控制率如何尚能未相符确。为了相符大腿对换染病一期重建的染病控制率，该切除应用能够实现的临床大腿关节评价，假体类型以及染病一段时间内对染病控制水平的制约，以及并不相同假体类型是否制约大腿关节评价，近日，德国痕科学者Joachim Singer MD等制订了一项临床研究，并在Clin Orthop Relat Res上发请注意了其研究报告。

该研究共对2004年至2006年间接颇受大腿对换染病一期重建切除的63亦然病患者的前瞻性文献资料顺利完成了概述分析，其中的单髁对换6亦然，在在均大腿关节对换37亦然，前端大腿假体对换20亦然。所有染病发病均应用细菌敏感抗生素顺利完成局部和系统化疗。甲氧青霉素抵抗性金黄色芽孢及请注意皮芽孢的染病发病，染病细菌未相符的发病被排除在该研究之外。每3个月对病患者的染病情况顺利完成检查，同时顺利完成Oxford评价和大腿关节学会评价(KSS)评估。随访时间最少24个月，平均值36个月（覆盖范围，24-70个月）。

请注意1.以往文献中的染病大腿的一期重建视觉效果

请注意2.并不相同组染病复发的一般文献资料及风险因素

研究得出，单髁对换和在在均大腿关节对换染病发病未见染病复发情况。20亦然前端大腿染病发病中的3亦然浮现染病复发；这3亦然病患者存在慢性染病，在最少5年间曾漫长2-3次重建切除。染病控制率颇受染病一段时间内的制约。术后24个月的平均值KSS评价为72分（覆盖范围，20-98分），平均值大腿关节功能性评价为71分（覆盖范围，10-100分），平均值Oxford评价为27分（覆盖范围，13-44分）。

根据研究结果，创作者显然，大腿对换染病的一期重建切除的染病控制率达95%，相较之前报道的二期重建切除，其KSS评价更较低。前端大腿对换术后染病的较低复发率可能与其长期的慢性染病有关。

请注意3.相符的病原体

请注意4.痕水泥中的投身于抗生素人组

请注意5.均身应用的抗生素

请注意6.KSS评价、功能性评价及Oxford评价结果

图1.大腿关节对换染病一期重建术后的KSS评价情况。

图2.大腿关节对换染病一期重建术后的Oxford评价情况。

请注意7.以往文献中的染病大腿的二期重建视觉效果

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

编辑： orthop002