AIUM：及其周围结构激光检查实践指南（2015）

本简要中药理学不足之处的某些章节（还包括介绍、适应当证、常规准则规范和电子管理系统准则规范）由 AIUM、ACR 和 SRU 联合行动拟订。这 3 家机构针对医师的促请和建言、常规获准的汉文、操作报表历史纪录以及能量密度支配的促请普遍存在差异，仅有有各自的表述。

及其一处结构的超声波常规主要用途病因乳癌、良性增大、哑、脓肿、先天性极其以及年长三者不育症，同时也主要用途乳癌、脓肿和良性增大的治疗。超声波随时随地下常规和主要用途十二指肠指检极其或血清特异性抗原（PSA）极其的症状评核，也主要用途需秘密解剖学病因以便进一步处置的症状评核。

定向常规和或管理系统常规和可在超声波随时随地下透过，准则化管理系统常规和的目的是提高常规和中发掘出乳癌性发炎的显然。然而，当以前的超声波系统设计，还包括二维、彩色多普勒和能量多普勒、弹性核磁共振和超声波增强造影系统设计，并不足以确定确实普遍存在乳癌，无法替代常规和。

这些简要图谋帮助中医师透过及其一处结构的超声波常规，这些常规只在兼具合理诊疗指征下透过，应当应用于以前提较差的超声波照射量获取确实的病因反馈。某些情况下，显然需要透过附带常规和/或特殊常规。尽管超声波常规不显然发掘出每个极其，但遵循本简要可最主要程度保证发掘出大多数极其。

操作人员的资格和法律责任

兼具超声波中医师证书拟订的准则和简要以及特别中医师专业培训简要等。

超声波的适应当证

超声波的适应当证还包括但不限于：

1. 十二指肠指检极其或 PSA 增高或 MRI 怀疑发炎症状的随时随地常规和。常规和采用经十二指肠超声波（TRUS）透过。

2. 在药物、手术或激光治疗以前评核压强，算出 PSA 密度。

3. 实时随时随地并能激光粒子置入。

4. 下泌腹腔症状的评核。

5. 先天性极其的评核。

6. 年长三者不育症。

7. 血精症。

8. 切除术后怀疑原位入院症状的评核

常规获准的汉文促请

超声波常规获准需提供足够的反馈，以确保超声波常规和病因的十分困难。常规获准不必由特别医师或其他具备资格证书的保健医师或在其指导下核查。症状的药理学反馈应当由熟悉症状药理学显出的医师或兼具资格证书的保健医师提供，并具备特别法律和当地诊疗保健设备的促请。

常规准则规范

1.

可选取经十二指肠超声波透过常规，其图象优点很低经臀部和经会阴常规。若症状无法经十二指肠常规，也可经会阴超声波随时随地常规和。经臀部超声波多主要用途评核大小。

超声波常规应当至少在 2 个度角矩形（矢状面上与侧向面上或长三轴面上与冠状面上）上显示突起的普顶端到尖部。压强应当根据 3 个度角矩形测值估测（压强 = 长三×高×宽×0.52）。压强与 PSA 水平特别。另外，还可根据每人形状的多种不同，通过覆盖面积法算出压强，其结果极其准确。

超声波常规应当评核的回声其中心、圆锥性、边故称确实连续以及确有局灶性肿块。彩色和能量多普勒超声波并能发掘出血流信号丰富范围，用以选择常规和的潜在残基。应当评核一处脂肪秘密组织和神经微血管束的圆锥性和回声其中心。并历史纪录腹腔部的走行情况。如显然，应当肯定腹腔一处两侧的秘密组织确实圆锥，同时肯定确有影响到小肠普顶端。

2. 尿道、输精管和十二指肠一处间隙

应当评核尿道大小、形状、所在位置、圆锥性和回声其中心，评核覆盖范围从其末端经射精管到其同向和外侧故称，尤其肯定与末端确有慢慢地变细的正常显出。不育症症状不必常规输精管。应当肯定观察确实普遍存在尿道囊肿、射精管囊肿、米勒管囊肿、囊肿及囊肿大小，确有尿道或射精管梗阻以前兆。十二指肠以前间隙，尤其是与和十二指肠一处秘密组织毗邻的范围，应当重点透过常规。

软件包历史纪录

为提高症状的诊疗能量密度，有确实对常规历史纪录透过归类整理。超声波常规及其病因应当长三年保存。应当历史纪录所有确实手部的图象，还包括正常和极其手部。应当历史纪录测算大小确实具备正常覆盖范围。图象应当标示有症状反馈、电子管理系统反馈、常规日期和常规手部的解剖学方位（左右侧）。应当在症状的诊疗历史纪录中描绘超声波常规的正式结果（最终通报）。超声波常规的存留应当具备药理学需求、特别法律和当地的诊疗保健设备的促请。超声波通报应当具备美国超声波医学会实践简要对超声波常规的促请。

电子管理系统准则规范

1. 电子管理系统

经十二指肠常规的超声波电子管理系统应当配备十二指肠内等离子，适宜药理学常规的最高频率并不一定为 6 MHz 或以上，以兼具合适的穿透力和对比度。端扫式或侧扫式腔内等离子仅有可应用于。经臀部和经会阴超声波常规可应用于较差频的线阵等离子或圆形等离子。超声波随时随地下常规和可应用于端扫式或侧扫式等离子电子管理系统，可根据常规和关注的解剖学手部透过选择。

2. 电子管理系统安全及

等离子接在十二指肠之以前，应当先沾上耦合剂，然后不必加套除此以外护套。常规未完成后，撤去护套，并对等离子透过消毒。消毒模式因产品推荐和医院促请多种不同而普遍存在差异。常规期间应用于的除此以外附属机构刀枪不必在常规后丢下。

能量密度支配和优化、安全性、传染支配和症状教育

应当拟订及切实与能量密度支配、症状教育、传染支配和安全性的特别政策和程序，使之具备美国超声波学会为超声波中医师证书拟订的准则和简要。电子管理系统机动性数据分析也应当具备上述准则和简要。

ALARA 主张

应当回避每次常规的潜在风险。在平衡电子管理系统表达式影响到声输入或在乎等离子生命期时，应当遵循 ALARA 主张（辐射防护线性规划主张）。

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编辑： 刘德泉